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什么是眼底病?
在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。眼睛是一个球形的器官,其结构如图。前面一段大家都可见的部位有:巩膜(眼白)、中间的角膜、角膜后面的虹膜(棕色的部分)、由虹膜控制的,大小可变的瞳孔等。后面不可见的部分有玻璃体、视网膜、脉络膜等。眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科界定义为眼前节,后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。
眼底病的危害?
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眼底病对人的危害主要是影响视觉能力,严重的可致盲。
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眼底病是一种病种繁多、病因复杂、病情多变的疾病。
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对于眼底周边的眼底病早期症状,常常不被病人所发现。当病人感觉到视力下降时,病程可能已经很严重。而对于眼底中央的部位,如:黄斑区、视神经等,一旦发生病变,即可影响视力。
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眼底病与人体其他疾病一样也有急慢性之分。有些病症的发展过程可长达几年甚至十几年,而对于某些急性的病症如若抢救不及,即可致盲。如:视网膜中央动脉阻塞。
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眼底还有一些病症不用治疗即可自愈,但可能还会再发作。如:中心性浆液性脉络膜视网膜病变。
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眼底有许多疾病与全身性疾病有关,如:糖尿病、肾病、高血压、细菌性疾病、寄生虫以及颅脑疾病等。玻璃体是眼睛里的一个重要的结构,是一种象透明果冻一样的物质,位于眼球的中央部分,占眼球体积的大部分,主要功能是支撑眼球壁,保持眼球外形。如果这种透明的物质因为各种原因发生了混浊,医学上称为玻璃体混浊,是眼科的常见疾病之一。玻璃体混浊的病人的主观感觉是眼前有黑影飘动,轻度的玻璃体混浊对视力影响较小,但严重的玻璃体混浊可严重影响视力,甚至导致失明。部分玻璃体混浊可能伴有或者继发视网膜脱离,这种情况就更为复杂,治疗更加困难,所以玻璃体混浊及时检查及时治疗很重要。这里就和大家谈谈玻璃体混浊的防治知识。
哪些眼底疾病正在伤害你的眼睛?
哪些眼底疾病正在伤害你的眼睛?
1视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源,由于该动脉属于终末动脉,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧下降。
2糖尿病视网膜病变
视网膜的小血管长期处于高糖环境中,变得脆弱,就像有裂缝的水管,容易渗漏、出血,从而引起视网膜病变,可致视物模糊、黑影等,甚至失明。早期:血管渗漏、出血。晚期:视网膜异常增生,正常血管破坏严重。
3视网膜脱落
多见于高度近视、白内障摘除术后的无晶体眼、老年人和眼外伤患者,因视网膜变性或玻璃体的牵拉致使视网膜神经上皮层发生裂孔,液化的玻璃体经此裂孔进入视网膜神经上皮与色素上皮之间,从而引起视网膜脱落。
4黄斑变性
年龄相关性黄斑变性多为50岁以上发病,双眼先后或同时发病,视力呈进行性损害。该病是50岁以上老人视力不可逆性损害的首要原因。其发病率随年龄增加而增高。
眼底病主要治疗方法
1、眼底激光
眼底激光即视网膜光凝术。眼底激光是利用激光的热效应,作用于视网膜的异常组织,使之有热凝破坏产生瘢痕达到治疗眼底病的目的。激光治疗眼底病已有30多年,对糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉栓塞、中心性浆液性脉络膜、视网膜病变等眼底病有确切的疗效。
2、PDT光动力疗法
PDT光动力疗法治疗脉络膜新生血管,取得了满意的效果,使许多认为无法治疗的眼底病患者的视力得到了一定程度的恢复。PDT光动力疗法是一种新的治疗方法,是目前国际上公认的方便、安全、有效的方法;其中突破性的光敏药物维速尔达荣获享有制药界诺贝尔奖美誉的Prix Galien奖,是美国FDA批准用老年黄斑变性等引起脉络膜新生血管性疾病的光动力疗法的药物。
3、微创玻切术
微创玻璃体切割手术是国际新的玻璃体切割手术,它融合了20G玻切术及25G玻切术的优势,手术时间短、切口小、基本不需缝合;术后恢复快、炎症反应轻微,患者异物感、疼痛感明显减轻。而在适应症范围上,凡是20G玻切术能够治疗的病症,如玻璃体混浊影响视力明显者、不能吸收的玻璃体积血、视网膜脱离等,23G玻切术基本能治疗。
4、药物离子导入疗法
离子导入疗法就是利用稳定低电压小电流的直流电,使用带有电荷的药物离子不经血液循环直接透入眼内,在眼球内保持较高的浓度和较久的时间,从而达到治疗眼底疾病的目的。据测定,采用离子导入治疗法,眼浅层组织中的药物浓度可比其他用药法高4-20倍,起效快速。药物的作用持续时间由于离子堆的作用而显着延长。另外,该方法不损伤皮肤,病人无痛苦,亦无口服药物时引起的胃肠道刺激作用,其直流电效应引起的神经反射效应也会对病灶起到治疗作用。
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